使用 Typora 绘制 EAONO-JOS 胆脂瘤分级图
European Academy of Otology and Neurotology 和 Japanese Otological Society (EAONO-JOS) 2017年发表了《EAONO/JOS Joint Consensus Statements on the Defnitions, Classifcation and Staging of Middle Ear Cholesteatoma》1。该共识使用 STAM 分级系统，不仅反映胆脂瘤的严重程度，也能预估胆脂瘤是否易于切除并预测中耳功能恢复预后，推出以来的逐步得到国际认可2。
原文示意图如下：
看着有点乱，重新梳理下会条理更清楚。用Word、PowerPoint 或者 Visio都可以绘类似图，但比较复杂。我常用 码字的Typora 可以绘制简单结构图和流程图，非常方便。我把使用Typora 绘制EAONO/JOS胆脂瘤分级图的过程记录下来，避免遗忘。
胆脂瘤分类：
中耳胆脂瘤分为先天性、获得性和无法分类三种类型：
输入：
```mermaid回车并在代码框中输入：
graph TD
A[CHOLESTEATOMA] -->B[CONGENITAL]
A[CHOLESTEATOMA] -->C[ACQUIRED]
A[CHOLESTEATOMA] -->D[UNCLASSIFIABLE]
输出界面如下：
获得性胆脂瘤分类：
graph LR
C[ACQUIRED]-->E[RETRACTION POCKET CHOLESTEATOMA]
C[ACQUIRED]-->F[NON-RETRACTION POCKET CHOLESTEATOMA]
F[NON-RETRACTION POCKET CHOLESTEATOMA]-->G[Secondary to TM perforation]
F[NON-RETRACTION POCKET CHOLESTEATOMA]-->H[Follwing trauma or iatrogenic causes]
E[RETRACTION POCKET CHOLESTEATOMA]-->I[Pars tensa cholesteatoma]
E[RETRACTION POCKET CHOLESTEATOMA]-->J[Pars flaccida cholesteatoma]
E[RETRACTION POCKET CHOLESTEATOMA]-->K[Comnbination of pars tensa and pars flaccida cholesteatoma]
手术后胆脂瘤分类：
graph TD
L[Post surgery]-->M[Recurrent]
L[Post surgery]-->N[Residual]
L[Post surgery]-->O[Not mutually exclusive]
这样是不是更好理解和记忆EAONO-JOS 胆脂瘤分类了呢，以后简单流程图使用 Typora 绘制就可以了，新技能get！
Mermaid 使用方法请参考：
参考文献：
[1] Yung M, Tono T, Olszewska E, Yamamoto Y, Sudhoff H, Sakagami M, et al. EAONO/JOS Joint Consensus Statement on the Defnitions, Classifcation and Staging of Middle Ear Cholesteatoma. J Int Adv Otol 2017; 13: 1-8
[2] James, Adrian L. D.M., F.R.C.S.; Siu, Jennifer M.D., M.P.H.; Borkhoff, Cornelia M. Ph.D.; Yung, Matthew M.S., Ph.D.; Stephens, Derek M.Sc. International Collaborative Assessment of the Validity of the EAONO-JOS Cholesteatoma Staging System, Otology & Neurotology: February 2020 – Volume 41 – Issue 2 – p 286-287 doi: 10.1097/MAO.0000000000002547